آپ اس صفحہ پر ہیں: VCFA ہیلتھ کیئر سروسز
مشمولات
کور لمیٹڈ صحت سے متعلق خدمات
رضاکارانہ فوسٹر کیئر ایجنسیاں (VFCAs) طبی افعال فراہم کرتی ہیں جو روایتی میڈیکیڈ انکاؤنٹر پر مبنی بلنگ کے طریقہ کار کے اندر نہیں آتے ہیں۔NYS نے اس کام کے لیے بنیادی خدمات تخلیق کیں۔آرٹیکل 29-I VFCA صحت کی سہولیات کے رہنما خطوط میں عملے کی اہلیت، افعال اور عملے کے متوقع تناسب کے بارے میں معلومات شامل ہیں۔
یہ توقع کی جاتی ہے کہ VFCAs تمام Core Limited صحت سے متعلق خدمات کے ساتھ ساتھ مطلوبہ طبی مشاورت/نگرانی اور انتظامیہ کو معاہدہ کے انتظام کے ذریعے فراہم کریں یا دستیاب کریں۔کور لمیٹڈ صحت سے متعلق خدمات جیسا کہ اس شیڈول میں بیان کیا گیا ہے، اور اس سے منسلک بلنگ، صرف VFCA کی دیکھ بھال میں بچوں/نوجوانوں پر لاگو ہوتی ہے۔تمام VFCAs کے پاس ایسی پالیسیاں اور طریقہ کار ہونا ضروری ہے جو VFCA Core Limited صحت سے متعلق خدمات کی فراہمی میں معاونت کریں جس میں مداخلت اور ہنگامی ردعمل کے لیے دن کے 24 گھنٹے، ہفتے کے 7 دن منصوبہ شامل ہے۔
VFCA صحت کی سہولیات کو لازمی طور پر کافی تعداد میں عملے کے ذریعے خدمات فراہم کرنا ضروری ہے تاکہ کور لمیٹڈ صحت سے متعلق خدمات فراہم کی جا سکیں تاکہ ہر بچے کی دیکھ بھال میں جسمانی، ذہنی اور نفسیاتی بہبود کو برقرار رکھا جا سکے، جیسا کہ بچے کے جائزوں اور علاج کے منصوبوں سے طے ہوتا ہے۔
پانچ VFCA Core Limited صحت سے متعلق خدمات یقینی بنانے میں اہم کردار ادا کرتی ہیں۔
- صحت سے متعلق تمام ضروری خدمات مخصوص وقت کے اندر فراہم کی جاتی ہیں؛
- بچے کے والدین اور دیکھ بھال کرنے والے علاج کی منصوبہ بندی اور معاونت میں شامل ہیں، جیسا کہ قابل اطلاق ہو؛
- معلومات کو بچے کی دیکھ بھال میں شامل پیشہ ور افراد کے درمیان مناسب طریقے سے شیئر کیا جاتا ہے۔ اور
- صحت سے متعلق تمام معلومات اور دستاویزات کا نتیجہ جامع انفرادی شخصی مرکز علاج کے منصوبے کی تکمیل اور نفاذ میں ہوتا ہے۔
VFCA ڈائریکٹ، کور لمیٹڈ صحت سے متعلق خدمات ہیں۔
- نرسنگ
- اسکل بلڈنگ
- میڈیکیڈ ٹریٹمنٹ پلاننگ اور ڈسچارج پلاننگ
VFCA بالواسطہ، کور لمیٹڈ صحت سے متعلق خدمات ہیں:
- طبی مشاورت/ نگرانی
- VFCA میڈیکیڈ مینیجڈ کیئر لیزین/ایڈمنسٹریشن
دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات
VFCA صحت کی سہولیات کور لمیٹڈ صحت سے متعلق خدمات کے علاوہ دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات فراہم کر سکتی ہیں، بشمول علاج کے منصوبوں کے مطابق خدمات۔دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات VFCA کی دیکھ بھال میں بچوں کو فراہم کی جا سکتی ہیں، ساتھ ہی LDSS کی تصدیق شدہ ترتیب کے ساتھ رضاعی نگہداشت کے بچوں کو بھی فراہم کی جا سکتی ہے۔ان دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات میں شامل ہیں:
- میڈیکیڈ ہوم اینڈ کمیونٹی بیسڈ سروسز (HCBS) بچوں کے لیے
- میڈیکیڈ اسٹیٹ پلان کی خدمات
میڈیکیڈ ایچ سی بی ایس برائے بچوں
بچوں کے لیے Medicaid HCBS میں درج ذیل شامل ہیں:
- دیکھ بھال کرنے والا/خاندان کی معاونت اور خدمات
- کمیونٹی کی وکالت اور حمایت
- مہلت (منصوبہ بند اور بحران)
- پیشگی خدمات
- معاون ملازمت
- ہیبیلیٹیشن
- فالج کی دیکھ بھال
- قابل رسائی ترمیمات
- انکولی اور معاون سامان
- اپنی مرضی کے مطابق سامان اور خدمات
- صحت گھر کی دیکھ بھال کا انتظام
- غیر طبی نقل و حمل
میڈیکیڈ اسٹیٹ پلان سروسز
میڈیکیڈ اسٹیٹ پلان کی خدمات میں درج ذیل شامل ہیں:
- جسمانی صحت سے متعلق اسکریننگ، تشخیص اور علاج کی خدمات۔اس میں شامل ہیں لیکن ان تک محدود نہیں ہے:
- دائمی حالات کا جاری علاج جیسا کہ علاج کے منصوبوں میں بیان کیا گیا ہے۔
- بیماری کے دورے سمیت معمولی بیماریوں، بیماری یا چوٹوں کے لیے ایپیسوڈک کیئر سے متعلق تشخیص اور علاج۔
- پرائمری پیڈیاٹرک/نوعمروں کی دیکھ بھال۔
- موجودہ NYS یا NYC کے مطابق حفاظتی ٹیکوں کی تجویز کردہ بچپن کے حفاظتی ٹیکوں کے شیڈول کے مطابق، مناسب حفاظتی ٹیکے۔
- تولیدی صحت کی دیکھ بھال۔
- ترقیاتی اور طرز عمل کی صحت سے متعلق اسکریننگ، تشخیص اور علاج کی خدمات۔اس میں درج ذیل شامل ہیں لیکن ان تک محدود نہیں ہے:
- نفسیاتی مشاورت، تشخیص اور علاج
- نفسیاتی ادویات کا علاج - ترقیاتی اسکریننگ، جانچ اور علاج
- نفسیاتی جانچ، جانچ اور علاج
- تمباکو نوشی ترک کرنے کا علاج
- الکحل اور/یا منشیات کی اسکریننگ اور مداخلت
- دوسرے لائسنس یافتہ پریکٹیشنر
- بحرانی مداخلت
- کمیونٹی کی نفسیاتی مدد اور علاج
- نفسیاتی بحالی کی خدمات
- فیملی پیر سپورٹ سروسز
- نوجوانوں کے ساتھیوں کی وکالت اور تربیت
- دیگر خدمات
- لیبارٹری ٹیسٹ، جیسا کہ بیان کیا گیا ہے۔
خدمات شامل نہیں ہیں۔
دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات میں شامل نہیں ہیں:
- نرسنگ خدمات،
- ہنر سازی کی سرگرمیاں (LBHPs کے ذریعہ فراہم کردہ جیسا کہ آرٹیکل 29-I VFCA صحت کی سہولیات کے لائسنس کے رہنما خطوط اور اس کے بعد کی کوئی بھی تازہ کاری بیان کی گئی ہے)، اور
- میڈیکیڈ ٹریٹمنٹ پلاننگ اور ڈسچارج پلاننگ، بشمول میڈیکل اسکارٹس اور 29-I صحت کی سہولیات میں مینیجڈ کیئر لیزین/ایڈمنسٹریٹر کے ساتھ منسلک طبی مشاورت/نگرانی کی خدمات اور کام۔
یہ خدمات لازمی کور لمیٹڈ صحت سے متعلق خدمات کی روک تھام یا بحالی کے رہائشی امداد میں شامل ہیں۔
آبادی کا احاطہ کیا گیا ہے۔
صحت سے متعلق دیگر محدود خدمات کسی بھی 29-I صحت کی سہولت کی دیکھ بھال میں بچوں/نوجوانوں کو فراہم کی جا سکتی ہیں، بشمول رضاعی دیکھ بھال میں بچے/نوجوان، کمیٹی برائے خصوصی تعلیم (CSE) کی طرف سے 29-I صحت کی سہولت میں رکھے گئے بچے/نوجوان )، اپنے والدین کے ساتھ رہنے والے بچے جنہیں 29-I صحت کی سہولت اور رضاعی نگہداشت میں رکھا گیا ہے، اور رضاعی نگہداشت میں بچے/نوجوانوں کو مقامی محکمہ سماجی خدمات (LDSS) سے تصدیق شدہ سیٹنگ میں رکھا گیا ہے۔
29-I صحت کی سہولت سے فارغ ہونے والے بچے/نوجوان کسی بھی 29-I صحت کی سہولت سے ایک سال کے بعد ڈسچارج تک دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات حاصل کرنا جاری رکھ سکتے ہیں۔اگر درج ذیل میں سے کوئی بھی لاگو ہوتا ہے تو یہ خدمات ایک سال کے بعد ڈسچارج کی تاریخ کے بعد بھی جاری رہ سکتی ہیں:
- بچے/نوجوان کی عمر 21 سال سے کم ہے اور نگہداشت کی ایک قسط کے لیے 29-I صحت کی سہولت کے ذریعے خدمات حاصل کر رہے ہیں اور ابھی تک ضروری خدمات کو جاری رکھنے کے لیے کسی مناسب فراہم کنندہ کے پاس محفوظ طریقے سے منتقل نہیں ہوئے ہیں۔ یا
- بچہ/نوجوان کی عمر 21 سال سے کم ہے اور وہ 29-I صحت کی سہولت کے ذریعے CFTSS یا چلڈرن HCBS کی وصولی میں ہے اور اس نے ابھی تک کسی دوسرے نامزد فراہم کنندہ کے پاس بحفاظت منتقلی نہیں کی ہے تاکہ وہ اپنے نگہداشت کے منصوبے کے مطابق ضروری CFTSS یا HCBS کو جاری رکھے۔ یا
- اگر اندراج کرنے والے کی عمر 21 سال یا اس سے زیادہ ہے، تو فراہم کنندگان دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات کے لیے بل بھیج سکتے ہیں جب درج ذیل لاگو ہوں:
- اندراج کرنے والے کو 29-I صحت کی سہولت کی دیکھ بھال میں رکھا گیا ہے اور وہ اپنی 21 ویں سالگرہ سے پہلے صحت سے متعلق دیگر محدود خدمات کی وصولی میں ہے، اور اندراج کرنے والے نے ابھی تک کسی اور جگہ یا رہائش کے انتظامات میں محفوظ طریقے سے منتقل نہیں کیا ہے۔ اور
- اندراج کرنے والا اور/یا ان کا مجاز نمائندہ محفوظ ڈسچارج پلان کے مطابق ہے؛ اور
- 29-I صحت کی سہولت MMCP کے ساتھ مل کر کام کرنا جاری رکھے ہوئے ہے تاکہ اندراج کرنے والے کے محفوظ ڈسچارج کے لیے آپشنز کو تلاش کیا جا سکے، بشمول عدالت کے حکم کردہ خدمات کی تعمیل، اگر قابل اطلاق ہو۔
فرد کی 21 ویں سالگرہ کے بعد Medicaid کی بقایا فی دن کی واپسی کے قابل نہیں ہے۔21 سال سے زیادہ عمر کے بالغ افراد CFTSS یا بچوں کے HCBS کے اہل نہیں ہیں۔اس دستاویز کے مقاصد کے لیے، Episode of Care کی تعریف علاج کے ایک کورس کے طور پر کی گئی ہے جو 29-I صحت کی سہولت سے بچے/نوجوان کے ڈسچارج ہونے کی تاریخ کے ایک سال سے پہلے شروع ہوا تھا، جس میں صحت سے متعلق دیگر محدود خدمات انجام دی گئی تھیں۔ 29_I ہیلتھ فیسیلٹی سے بچے/نوجوان کے ڈسچارج ہونے کی تاریخ کے بعد ایک سال پہلے چھ ماہ کے دوران کم از کم دو بار اسی سہولت کے ذریعے بچے/نوجوان کو اسی یا متعلقہ صحت اور/یا رویے کی صحت کی حالت کے علاج کے لیے فراہم کیا گیا ہے۔
OLHRS فیس کا شیڈول
دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات کو 29-I صحت کی سہولت فراہم کرنے والی خدمات کے لیے معیاری فیس کے شیڈول پر ادا کیا جاتا ہے۔29-I صحت کی سہولیات بنیادی اور دیگر محدود صحت سے متعلق خدمات کے لیے MMCPs کے ذریعے میڈیکیڈ مینیجڈ کیئر میں اندراج شدہ بچوں کے لیے یا ان بچوں کے لیے فیس برائے سروس میڈیکیڈ کے ذریعے ادا کی جائیں گی جو Medicaid مینیجڈ کیئر میں اندراج نہیں کر رہے ہیں۔29-I لائسنس کے بغیر ایجنسیاں جو آرٹیکل 29-I لائسنس حاصل نہیں کرتی ہیں وہ Core Limited Health-Related Service فراہم کرنے کے لیے فی دن Medicaid وصول کرنے کی مجاز نہیں ہیں۔
اضافی معلومات
اضافی تفصیلات (یعنیCore Limited Health-related Services اور دیگر Limited Health Related Services کے لیے سروس کی تفصیل، اسٹاف کی ضروریات، پریکٹیشنر کی اہلیتیں، مطلوبہ جائزے آرٹیکل 29-I ہیلتھ فیسیلٹیز لائسنس گائیڈ لائنز فائنل ڈرافٹ میں دیکھے جا سکتے ہیں۔